خونریزی رحم یکی از مشکلات رایج در سلامت زنان است که می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از تغییرات هورمونی گرفته تا بیماری‌های زمینه‌ای. این وضعیت ممکن است به‌صورت خونریزی شدید، نامنظم یا طولانی‌مدت ظاهر شود و تأثیرات قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد.

خونریزی رحم چیست؟ (علل و تعریف)

خونریزی رحم می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله برهم خوردن تعادل هورمون‌ها، ناهنجاری‌های ساختاری در رحم، تغییرات پیش‌سرطانی، عفونت‌ها، مصرف داروها و حتی ضربه‌های فیزیکی. این خونریزی ممکن است در بین دوره‌های قاعدگی، بعد از رابطه جنسی یا پس از یائسگی اتفاق بیفتد و در برخی موارد نشانه‌ای از مشکلات جدی مانند سرطان رحم باشد. برای اطلاعات بیشتر درباره طبقه‌بندی و انواع خونریزی‌های غیرطبیعی، می‌توانید به انجمن متخصصان زنان و زایمان آمریکا (ACOG) مراجعه کنید.

علائم و نشانه‌های خونریزی رحم

علائم و نشانه‌های خونریزی رحم بسته به علت آن متفاوت است، اما برخی از رایج‌ترین نشانه‌ها شامل موارد زیر هستند:

• خونریزی شدید قاعدگی (منوراژی) که ممکن است نیاز به تعویض مکرر پد بهداشتی داشته باشد.
• خونریزی بین دوره‌های قاعدگی که به‌صورت لکه‌بینی یا خونریزی ناگهانی رخ می‌دهد.
• قاعدگی طولانی‌مدت که بیش از **هفت روز** ادامه دارد.
• **خونریزی رحم بعد از یائسگی** که می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات جدی باشد.
• **نامنظم بودن چرخه قاعدگی** که فاصله بین دو پریود بیش از حد کوتاه یا طولانی است.
• **دفع لخته‌های خونی بزرگ** از واژن.
• **احساس ضعف و خستگی** ناشی از کم‌خونی.
• **درد شدید لگنی** همراه با خونریزی.

خونریزی رحم نشانه چیست؟ (علل بر اساس سن و وضعیت)

خونریزی رحم می‌تواند نشانه مسائل مختلفی باشد و بسته به سن، وضعیت بارداری و زمان وقوع آن، معانی متفاوتی دارد. در حالت کلی، هرگونه خونریزی غیر از خونریزی طبیعی قاعدگی باید توسط پزشک بررسی شود.

علل خونریزی در زنان در سنین باروری (غیر باردار)

1. عدم تعادل هورمونی: شایع‌ترین علت خونریزی‌های غیرطبیعی، به خصوص در نوجوانان و نزدیک یائسگی.
2. پولیپ یا فیبروم رحم: این توده‌های خوش‌خیم می‌توانند باعث خونریزی شوند.
3. اندومتریوز یا آدنومیوز: این بیماری‌ها می‌توانند باعث خونریزی غیرطبیعی و درد شوند.
4. عفونت‌ها و بیماری‌های مقاربتی (STIs).
5. **استفاده از IUD یا قرص‌های ضد بارداری.**

علل خونریزی در زنان باردار

در دوران بارداری، خونریزی همیشه جدی تلقی شده و نیاز به بررسی فوری دارد، حتی اگر خفیف باشد.

آیا خونریزی پس از یائسگی خطرناک است؟

هرگونه خونریزی پس از یائسگی غیرطبیعی است و باید فورا توسط پزشک بررسی شود، چرا که می‌تواند ناشی از **هیپرپلازی آندومتر** یا در موارد نادر، **سرطان رحم** باشد.

 چرا تشخیص و درمان خونریزی رحم در کلینیک پرنیان؟

مشکلات مربوط به **خونریزی غیرطبیعی رحم (AUB)** نیازمند رویکردی چندبعدی و تخصصی است. در **کلینیک فوق تخصصی پرنیان**، ما بر ارائه دقیق‌ترین تشخیص و مؤثرترین برنامه درمانی تمرکز داریم:

• **تخصص و تجربه:** تیم پزشکی پرنیان، شامل متخصصین زنان و فوق تخصص‌های جراحی‌های کم‌تهاجمی، در تشخیص دقیق دلایل پیچیده AUB تجربه بالایی دارند.
• **تکنولوژی‌های پیشرفته تشخیص:** ما از به‌روزترین تجهیزات **سونوگرافی**، **هیستروسکوپی تشخیصی** و **بیوپسی هدفمند** برای شناسایی دقیق منشأ خونریزی استفاده می‌کنیم.
• **درمان‌های اختصاصی و کم‌تهاجمی:** هدف ما، بازیابی کیفیت زندگی شما با حداقل تهاجم و کوتاه‌ترین زمان بهبودی از طریق روش‌های نوین مانند **ابلیشن آندومتر** است.

تشخیص خونریزی رحم (AUB) در پرنیان

تشخیص دقیق علت **خونریزی رحم** گام حیاتی برای تعیین درمان مناسب است. در پرنیان، ما از جدیدترین متدهای تشخیصی استفاده می‌کنیم:

1. تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی

2. آزمایش‌های خون و هورمون

3. مطالعات تصویربرداری پیشرفته

• • **سونوگرافی ترانس واژینال:** برای شناسایی **فیبروم‌ها، پولیپ‌ها یا کیست‌های تخمدان**.

• **سونو هیستروگرافی (Sonohysterography):** برای تصویر واضح‌تر از پولیپ‌ها و فیبروم‌های کوچک داخلی.

4. روش‌های تهاجمی (بیوپسی و هیستروسکوپی تشخیصی)

• **بیوپسی آندومتر:** نمونه‌برداری دقیق برای بررسی سلول‌های غیرطبیعی.
• **هیستروسکوپی:** مشاهده مستقیم داخل رحم برای تشخیص و درمان همزمان.

 روش‌های درمان خونریزی رحم (دارویی و جراحی)

درمان **خونریزی رحم** در پرنیان کاملاً بر اساس علت اصلی، سن و تمایل شما به بارداری در آینده طراحی می‌شود.

1. درمان‌های دارویی در پرنیان

• **تنظیم‌کننده‌های هورمونی:** شامل قرص‌های ضد بارداری، پروژستین‌ها و IUDهای آزادکننده پروژستین.
• **داروهای غیر هورمونی:** مانند ترانگزامیک اسید برای کاهش شدت خونریزی.

2. روش‌های جراحی و مداخله‌ای پیشرفته در کلینیک پرنیان

• • **پولیپکتومی/میومکتومی با هیستروسکوپی:** جراحی کم‌تهاجمی برای برداشتن پولیپ‌ها و فیبروم‌ها.
  • **ابلیشن آندومتر:** تخریب لایه داخلی رحم برای کاهش چشمگیر یا توقف کامل خونریزی (مناسب برای افرادی که قصد بارداری مجدد ندارند).

• *هیسترکتومی:* به عنوان آخرین گزینه درمانی در موارد شدید یا وجود سرطان.

 تأثیر کم‌خونی ناشی از خونریزی شدید

خونریزی شدید و طولانی‌مدت رحم یکی از علل اصلی **کم‌خونی ناشی از فقر آهن** است. در کلینیک پرنیان، مدیریت و درمان کم‌خونی ناشی از خونریزی، بخشی جدایی‌ناپذیر از پروتکل درمانی ماست تا سطح انرژی و سلامت عمومی شما بازیابی شود.

علائم کم‌خونی شدید:

• **خستگی و ضعف مفرط** و بی‌حالی.
• **رنگ‌پریدگی**، تپش قلب یا سردرد

 گام بعدی: با پرنیان سلامتی خود را بازیابید

اگر دچار خونریزی غیرطبیعی هستید، مهم‌ترین اقدام، مراجعه به یک مرکز تخصصی برای تشخیص دقیق و درمان مؤثر است.

• **حفظ وزن سالم و مدیریت استرس** برای کمک به تعادل هورمونی.
• **مراجعه منظم به پزشک:** انجام معاینات سالانه لگنی برای تشخیص زودهنگام مشکلات.

منابع 

برای کسب اطلاعات تخصصی و دقیق‌تر در مورد علل و درمان‌های خونریزی غیرطبیعی رحم، به منابع زیر مراجعه کنید:

1. ACOG Practice Bulletin No. 128: Abnormal Uterine Bleeding in Reproductive-Aged Women.
2. Mayo Clinic: Uterine Fibroids (Information on symptoms and treatments).
3. MedlinePlus: Uterine bleeding, abnormal (Overview of causes and management).